فرم ارسال آثار نخستین جشنواره فرهنگی ادبی هنری دجال واره

نام ونام خانوادگی :

نام پدر :

تحصیلات:    

کد ملی :                                                              

سال ومحل تولد:

تلفن ثابت:      

 تلفن همراه :

آدرس الکترونیکی :

آدرس پستی :

متقاضی شرکت در بخش شعر                                                      تعداد اثر :

متقاضی شرکت در بخش ادبیات داستانی                                        تعداد اثر:

متقاضی شرکت  در بخش نمایشنامه                                              تعداد اثر:

متقاضی شرکت در بخش هنرهای تجسمی                                     تعداد اثر:

متقاضی شرکت در بخش عکس                                                    تعداد اثر:

متقاضی شرکت در بخش فیلم                                                      تعداد اثر: